DIABETES

GESTACIONAL

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La diabetes gestacional se caracteriza por la intolerancia a la glucosa con diversos grados de severidad que se reconoce por primera vez durante el embarazo (durante la semana 24-28 de gestación) y que puede o no resolverse después de éste.


Las mujeres que desarrollan diabetes gestacional tienen alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los 10 años posteriores al embarazo.

 

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EMBARAZO Y DIABETES

La diabetes pregestacional o preexistente se refiere a las personas que ya se conocen previamente con el diagnóstico de  diabetes tipo 1 ó 2 que se embarazan o se diagnostican durante el primer trimestre.

En las mujeres que se conocen con diabetes y desean embarazarse, es necesario comenzar con la consejería preconcepcional:

  • Comenzar desde la pubertad con asesoría de anticonceptivos.

  • Se debe hablar sobre planificación familiar y el uso de anticonceptivos efectivos.

  • Alcanzar niveles óptimos de glucosa y de HbA1c 6.5% con el objetivo de reducir alteraciones congénitas, preeclampsia, macrosomía y otras complicaciones.

DIABETES

DEBIDO A OTRAS CAUSAS

Se refiere a la diabetes cuyo origen puede ser debido a:

  • Defectos genéticos en la secreción y función de las células beta. Aquí comprenden diversos tipos de diabetes tipo MODY.

 

  • Defectos genéticos en la acción de la insulina.

 

  • Consecuencia de otras alteraciones endocrinológicas.


 

  • Enfermedades del páncreas.
     

  • Ocasionada por algunos fármacos u otros productos químicos.

  • Ocasionada por infecciones.

  • Formas poco comunes.

  • Debido a otros síndromes genéticos.


 

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DIABETES TIPO MODY

La diabetes tipo MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young) es, tras la diabetes tipo 1, el tipo de diabetes más frecuente en la infancia.


Debido a una mutación en determinados genes se produce una alteración en los mecanismos de secreción de insulina en las células beta del páncreas, con defectos mínimos o nulos en la acción de la insulina. Se conocen seis subtipos.

 

LA DIABETES MODY SE CARACTERIZA POR:

  • Aparición antes de los 25 años.

 

  • Generalmente una de las ramas familiares del paciente estará afectada en, al menos, tres generaciones.

 

  • No suele asociarse con obesidad o sobrepeso.

 

  • Suele tener una evolución lenta y progresiva.


 

  • No suele iniciarse con cetonuria.

 

  • No suele ser dependiente de insulina, al menos al inicio de la enfermedad y dependiendo de la variante MODY que se presente.

 

  • Suele caracterizarse por un déficit en la secreción de insulina.

El único indicado para determinar el tipo de diabetes que tienes, es el médico.

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